Vừa cắt thân đuôi tụy vừa cắt lách cho bệnh nhân bị u nang giả tụy

Bệnh nhân Mai Đ.H. có thói quen uống nhiều bia, rượu, có tiền sử đái tháo đường. Đầu năm 2020, bệnh nhân có nhập viện để điều trị viêm tụy cấp, được chụp CTscan phát hiện nang ở vùng đuôi tụy kích thước khoảng 2cm. Sau đó bệnh nhân nhiều lần nhập viện điều trị vì viêm tụy cấp, bệnh nhân ăn uống kém, thể trạng suy yếu, đau bụng kéo dài.

Bệnh nhân đã nhập viện trong tình trạng đau bụng vùng thượng vị và hạ sườn trái, đau lan sau lưng, ăn uống khó tiêu, buồn nôn, không sốt, không vàng da vàng mắt.

Theo BSCKI Nguyễn Bảo Xuân Thanh, Trưởng khoa Ngoại Tổng quát, Bệnh viện Quốc tế City, tình trạng uống nhiều bia, rượu gây tổn thương tụy, viêm tụy cấp, sau đó hình thành nên nang giả tụy.

Theo BSCKI Nguyễn Bảo Xuân Thanh, Trưởng khoa Ngoại Tổng quát, kết quả chẩn đoán hình ảnh đã phát hiện nang bụng vùng thân đuôi tụy, kích thước lớn khoảng 10cm, chèn ép các tạng xung quanh.

Các bác sĩ đã quyết định lựa chọn phương pháp phẫu thuật cắt thân đuôi tụy, cắt lách. Ca mổ dự kiến sẽ rất khó khăn vì bệnh nhân có tiền căn viêm tụy nhiều lần, viêm dính nhiều, chảy máu. Tuy nhiên, cuộc mổ đã diễn ra thành công. Sau mổ sức khỏe của bệnh nhân tiến triển tốt, bệnh nhân được xuất viện sau mổ 1 tuần.

Theo BSCKI Nguyễn Bảo Xuân Thanh, đối với bệnh nhân bị nang tụy có nhiều lựa chọn điều trị như: dẫn lưu nang qua dạ dày, nối nang với hỗng tràng hoặc phẫu thuật triệt để cắt trọn nang (giống bệnh nhân trên).

Bệnh lý về nang giả tụy là bệnh lý lành tính chiếm khoảng 75% là các loại nang trong tụy, thường gặp ở những bệnh nhân bị viêm tụy.

Tình trạng uống nhiều bia, rượu gây tổn thương tụy, viêm tụy cấp, sau đó hình thành nên nang giả tụy. 

BSCKI Nguyễn Bảo Xuân Thanh cũng lưu ý thêm, đối với bệnh nhân sau phẫu thuật cắt u nang tụy, ngoài việc bỏ rượu, bia, nên lưu ý chế độ ăn ít chất béo, thịt đỏ, đồ chiên; ăn thêm rau xanh, trái cây, uống đủ nước, đặc biệt là bổ sung men tụy để giúp cho tiêu hóa tốt.