Hỏi: Em mới có thai, đi khám phát hiện bị nhiễm virus herpes không triệu chứng. Hiện em rất lo không biết bệnh này có ảnh hưởng tới thai nhi không?
Lê Thu Hà (Hải Dương)
ThS.BS Nguyễn Hương Trà, Phó phòng Kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội: Với phụ nữ mang thai, nhiễm virus herpes (HSV) rất hiếm khi gây nhiễm trùng qua rau thai. Tuy nhiên, nhiễm HSV trong tử cung gây ra các tổn thương da, viêm màng đệm, microcephaly (tật đầu nhỏ), hydranencephaly (tổn thương bán cầu đại não) và microphthalmia (tật mắt nhỏ) ở thai nhi. Nhiễm HSV tiên phát trong 3 tháng đầu: Tỷ lệ sẩy thai tự nhiên, thai lưu cao hơn. Nhiễm muộn hơn trong thai kỳ: Chuyển dạ sinh non hoặc chậm tăng trưởng.
Mối quan tâm lớn nhất là nguy cơ nhiễm trùng tiên phát mắc phải khi sinh có thể dẫn đến viêm màng não do Herpetic. Tỷ lệ nhiễm trùng là 34 - 80% đối với trẻ sơ sinh được sinh đường âm đạo trong khi bị nhiễm trùng tiên phát. Nguy cơ giảm xuống 1 - 5% đối với trẻ sơ sinh được sinh đường âm đạo trong khi bị nhiễm trùng tái phát.
Mổ lấy thai được khuyến cáo cho tất cả phụ nữ chuyển dạ có các tổn thương ở bộ phận sinh dục hoặc các triệu chứng trước sinh như đau âm hộ.
