Lao phổi AFB (-) và (+) khác nhau như thế nào?

Hỏi: Xin KH&ĐS tư vấn, kết quả xét nghiệm lao phổi AFB (-) và (+) khác nhau như thế nào? Âm tính có phải là khỏi bệnh không phải điều trị không?

Đỗ Ngọc Ánh (Hòa Bình)

BS.NT Nguyễn Ngọc Trường Thi, Bệnh viện Phổi T.Ư: Ở đây có 2 khái niệm chung ta cần hiểu rõ trong câu hỏi này là: Lao phổi là gì, AFB là gì?

1. Lao phổi là bệnh do vi khuẩn lao trong không khí, hít vào phổi và gây tổn thương lao trong phổi. Từ tổn thương này vi khuẩn có thể thoát ra, lẫn trong đờm và có thể ho ra ngoài.

2. AFB là một kỹ thuật, lấy đờm của người bệnh nghi lao, cho lên kính hiển vi soi xem có vi khuẩn lao hay không?

Việc này dẫn đến 2 kết quả là (-) và (+). Nếu (+) tức là tìm được con vi khuẩn lao trong đờm, nghĩa là chắc chắn người bệnh bị lao phải điều trị.

Nếu (-) thì khó hơn cho bác sĩ 1 chút. Bởi vì có thể người bệnh vẫn bị lao, nhưng mật độ vi khuẩn lao quá thấp không soi tìm được hoặc lấy đờm không đúng chỗ có vi khuẩn lao. Kiểu như ao có cá nhưng bạn quăng chài không bắt được con nào vì ao ít cá quá. Lúc này bác sĩ sẽ dựa vào các dữ kiện khác như triệu chứng, thăm khám, hình ảnh phim để kết luận và điều trị.

Phác đồ điều trị với lao phổi (+) và (-) đều giống nhau, dù lao phổi (+) thường có mật độ vi khuẩn lao nhiều hơn nên thường có tổn thương nặng hơn, dễ lây cho người xung quanh hơn.