Gan nhiễm mỡ và bệnh gan do rượu bia

ThS.BS. Nguyễn Hiền Minh - Phòng khám Chuyên khoa Gan (BV. Nguyễn Tri Phương) khuyến cáo gan nhiễm mỡ và bệnh lý gan do rượu bia là những mối nguy hiểm sức khỏe tiềm tàng chưa được đánh giá đúng mức.

<p><strong><em>C&aacute;c chuy&ecirc;n gia đ&atilde; v&iacute; von số lượng bệnh nh&acirc;n gan nhiễm mỡ tăng cao như &ldquo;đợt s&oacute;ng thần tiếp theo của bệnh gan&rdquo; (the next tsunami of liver disease).</em></strong></p> <h2><strong>Cuối con đường gan nhiễm mỡ l&agrave; ung thư gan </strong></h2> <p>Ước t&iacute;nh, t&ugrave;y quốc gia, khoảng từ 17 - 46% d&acirc;n số bị bệnh gan nhiễm mỡ kh&ocirc;ng do rượu bia (NAFLD). Đ&aacute;ng lo ngại rằng tỉ lệ ung thư biểu m&ocirc; tế b&agrave;o gan nguy&ecirc;n ph&aacute;t (HCC) c&oacute; li&ecirc;n quan đến gan nhiễm mỡ kh&ocirc;ng do rượu bia ng&agrave;y c&agrave;ng gia tăng, chiếm đến 35% tr&ecirc;n tổng số bệnh nh&acirc;n bị ung thư gan.</p> <div>Bệnh l&yacute; gan do rượu bia thường kh&ocirc;ng g&acirc;y ra bất kỳ triệu chứng n&agrave;o cho đến khi gan bị tổn thương nghi&ecirc;m trọng</div> <p>Theo BS. M inh, NAFLD l&agrave; một t&igrave;nh trạng trong đ&oacute; chất b&eacute;o t&iacute;ch tụ v&agrave; kh&ocirc;ng được ph&acirc;n giải trong gan. NAFLD được chẩn đo&aacute;n khi mỡ t&iacute;ch tụ trong gan vượt qu&aacute; 5% tế b&agrave;o gan. Trong nhiều trường hợp, sự t&iacute;ch tụ chất b&eacute;o c&oacute; thể g&acirc;y vi&ecirc;m gan v&agrave; cuối c&ugrave;ng dẫn đến sẹo vĩnh viễn (xơ gan), l&agrave;m suy giảm nghi&ecirc;m trọng đến khả năng hoạt động của gan.</p> <p>NAFLD c&oacute; li&ecirc;n quan chặt chẽ với chứng b&eacute;o ph&igrave;, tăng huyết &aacute;p v&agrave; tiểu đường. Hậu quả của t&igrave;nh trạng n&agrave;y rất nghi&ecirc;m trọng v&agrave; NAFLD đại diện cho một vấn nạn đối với sức khỏe cộng đồng. Nhiều nghi&ecirc;n cứu tr&ecirc;n thế giới ghi nhận, tỉ lệ hiện nhiễm NAFLD chiếm khoảng 43 - 70% ở người lớn mắc bệnh đ&aacute;i th&aacute;o đường t&yacute;p 2. B&ecirc;n cạnh đ&oacute;, t&igrave;nh trạng thừa c&acirc;n - b&eacute;o ph&igrave; g&acirc;y ra vi&ecirc;m c&aacute;c d&acirc;y dẫn truyền thần kinh trong n&atilde;o v&agrave; c&aacute;c m&ocirc; mỡ, dẫn đến sự rối loạn sản xuất insulin. Theo thời gian, chất b&eacute;o t&iacute;ch tụ trong gan (cũng như cơ v&agrave; c&aacute;c mạch m&aacute;u), l&agrave;m trầm trọng th&ecirc;m sự đề kh&aacute;ng insulin.</p> <p>NAFLD l&agrave;m tăng nguy cơ tử vong n&oacute;i chung v&agrave; tử vong li&ecirc;n quan đến bệnh tim mạch v&agrave; bệnh gan n&oacute;i ri&ecirc;ng. C&aacute;c lựa chọn điều trị hiệu quả NAFLD bao gồm: giảm c&acirc;n, thay đổi chế độ ăn uống v&agrave; thường xuy&ecirc;n hoạt động thể chất.</p> <div> <ul style="display: flex;"> <li style="display:none; width: 47%;margin-bottom: 7px;padding: 5px;border: 1px solid #ddd;text-align: justify;background: #f2f2f2;overflow: hidden;float: left;margin-right: 2%;box-sizing: border-box;"><a href="" rel="nofollow" style="overflow: hidden;" target="_blank"> <img src="" /> </a></li> <li style="display:none; width: 47%;margin-bottom: 7px;padding: 5px;border: 1px solid #ddd;text-align: justify;background: #f2f2f2;overflow: hidden;float: left;margin-right: 2%;box-sizing: border-box;"><a href="" rel="nofollow" style="overflow: hidden;" target="_blank"> <img src="" /> </a></li> </ul> </div> <p>NAFLD cũng c&oacute; thể g&acirc;y ra căng thẳng đ&aacute;ng kể về chi ph&iacute; cho chăm s&oacute;c y tế. Một nghi&ecirc;n cứu được tiến h&agrave;nh ở Đức cho thấy những bệnh nh&acirc;n bị NAFLD v&agrave; tổn thương gan chi ph&iacute; chăm s&oacute;c sức khỏe h&agrave;ng năm trong năm năm tiếp theo cao hơn 26% so với những bệnh nh&acirc;n mắc c&aacute;c bệnh l&yacute; mạn t&iacute;nh kh&aacute;c.</p> <div>ThS.BS. Hiền Minh khuyến c&aacute;o: &ldquo;Trung b&igrave;nh trong 200 người đến kh&aacute;m tại ph&ograve;ng kh&aacute;m chuy&ecirc;n khoa Gan mỗi th&aacute;ng, c&oacute; đến 30% l&agrave; mắc phải bệnh gan nhiễm mỡ, 30% gặp c&aacute;c bệnh l&yacute; li&ecirc;n quan đến bia rượu. Cứ 2 người uống rượu bia với lượng cồn tr&ecirc;n 230g/ng&agrave;y trong thời gian d&agrave;i c&oacute; 1 người gặp nguy cơ tiến triển xơ gan với tỉ lệ 50%&rdquo;.</div> <h2><strong>Bệnh l&yacute; gan do rượu bia: đa dạng v&agrave; nghi&ecirc;m trọng!</strong></h2> <p>Một trong những chức năng của gan l&agrave; ph&acirc;n giải rượu để c&oacute; thể đ&agrave;o thải ch&uacute;ng ra khỏi cơ thể. Đồng thời rượu c&oacute; thể l&agrave;m hỏng hoặc thậm ch&iacute; ph&aacute; hủy c&aacute;c tế b&agrave;o gan. Mặc d&ugrave; gan c&oacute; thể t&aacute;i tạo v&agrave; tự sửa chữa, uống nhiều rượu hơn khả năng xử l&yacute; của gan c&oacute; thể dẫn đến tổn thương gan nghi&ecirc;m trọng, l&acirc;u dần gan bị mất chức năng.</p> <p>Bệnh l&yacute; gan do rượu bia (ALD) l&agrave; những tổn thương gan do việc lạm dụng rượu bia, dẫn đến c&aacute;c biến chứng nguy hiểm v&agrave; đe doạ đến cuộc sống. ALD l&agrave; một căn bệnh phức tạp bao gồm một loạt c&aacute;c bệnh sau: rối loạn gan đơn giản (t&iacute;ch tụ mỡ trong gan), vi&ecirc;m gan nhiễm mỡ do rượu bia, xơ gan v&agrave; ung thư gan.</p> <p>Chia sẻ từ g&oacute;c độ c&aacute; nh&acirc;n, ThS.BS.&nbsp; Hiền Minh khuyến c&aacute;o: &ldquo;Trung b&igrave;nh trong 200 người đến kh&aacute;m tại ph&ograve;ng kh&aacute;m chuy&ecirc;n khoa Gan mỗi th&aacute;ng, c&oacute; đến 30% l&agrave; mắc phải bệnh gan nhiễm mỡ, 30% gặp c&aacute;c bệnh l&yacute; li&ecirc;n quan đến bia rượu. Cứ 2 người uống rượu bia với lượng cồn tr&ecirc;n 230g/ng&agrave;y trong thời gian d&agrave;i c&oacute; 1 người gặp nguy cơ tiến triển xơ gan với tỉ lệ 50%&rdquo;.</p> <p>Thậm ch&iacute;, BS. Hiền Minh cho biết, trong một khuyến c&aacute;o mới đ&acirc;y của Tổ chức Y tế Thế giới v&agrave; Hiệp hội Nghi&ecirc;n cứu Bệnh l&yacute; Gan ch&acirc;u &Acirc;u, hậu quả của ALD rất nghi&ecirc;m trọng, đe doạ đến t&iacute;nh mạng, v&agrave; 50% những người bị xơ gan nhưng kh&ocirc;ng ngừng uống rượu sẽ tử vong trong v&ograve;ng 5 năm. Những con số li&ecirc;n quan đến bệnh gan do rượu bia cũng kh&ocirc;ng mấy khả quan. Theo ghi nhận v&agrave;o năm 2010, gần 500.000 trường hợp tử vong do xơ gan do ALD v&agrave; 81.000 trường hợp tử vong do ung thư gan tr&ecirc;n to&agrave;n thế giới c&oacute; li&ecirc;n quan đến rượu bia, trong đ&oacute; nam giới chiếm gấp 4 lần nữ giới.</p> <p>Theo ThS. Minh, ALD thường kh&ocirc;ng g&acirc;y ra bất kỳ triệu chứng n&agrave;o cho đến khi gan bị tổn thương nghi&ecirc;m trọng. C&aacute;c triệu chứng c&oacute; thể bao gồm: mệt mỏi, sụt c&acirc;n, ăn mất ngon, v&agrave;ng mắt v&agrave; da (v&agrave;ng da), sưng tấy ở mắt c&aacute; ch&acirc;n v&agrave; bụng, suy giảm tr&iacute; nhớ, buồn ngủ, n&ocirc;n ra m&aacute;u hoặc đi cầu ra m&aacute;u. Điều n&agrave;y c&oacute; nghĩa l&agrave; ALD thường được chẩn đo&aacute;n trong giai đoạn muộn hoặc ở giai đoạn tổn thương gan tiến triển.</p> <p>Biện ph&aacute;p đơn giản v&agrave; hiệu quả nhất để ngăn chặn ALD l&agrave; ngừng uống rượu. Cả hai giới nam v&agrave; nữ đều kh&ocirc;ng n&ecirc;n thường xuy&ecirc;n uống nhiều hơn 14 đơn vị rượu bia mỗi tuần. Một đơn vị rượu tương đương với một nửa ly bia hoặc một ly rượu mạnh 25ml.</p>

Theo suckhoedoisong.vn
back to top