Đối tượng hưởng bảo hiểm y tế 95% và 100% theo quy định mới

Hỏi: Tôi nghe nói, Chính phủ vừa ban hành Nghị định quy định đối tượng được hưởng mức bảo hiểm y tế (BHYT) mới nhưng không rõ đó là những đối tượng nào, mức hưởng cụ thể ra sao?

Đỗ Văn Đạt (Hải Dương)

Ảnh minh họa

Trả lời: Ngày 19/10/2023, Chính phủ đã ban hành Nghị định số 75/2023/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT.

Theo đó, tại khoản 5, điều 1 của Nghị định đã bổ sung thêm 2 đối tượng được hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) 100% và 3 đối tượng được hưởng 95% khi đi khám chữa bệnh. Cụ thể như sau:

2 đối tượng hưởng BHYT 100% theo quy định mới:

- Người tham gia kháng chiến và bảo vệ Tổ quốc.

- Người dân xã an toàn khu, vùng an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ hiện đang thường trú tại các xã an toàn khu trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ đã được cập nhật thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia mà không thuộc đối tượng quy định tại các khoản 1, 2 và 3 Điều 12 Luật BHYT.

3 đối tượng hưởng 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh:

- Vợ/chồng liệt sĩ lấy chồng/vợ khác đang hưởng trợ cấp hằng tháng theo trường hợp nuôi con liệt sỹ đến tuổi trưởng thành hoặc chăm sóc cha đẻ, mẹ đẻ liệt sĩ khi còn sống hoặc vì hoạt động cách mạng mà không có điều kiện chăm sóc cha đẻ, mẹ đẻ liệt sĩ khi còn sống.

- Người phục vụ người có công đang sống ở gia đình bao gồm: Người phục vụ Bà mẹ Việt Nam anh hùng; người phục vụ thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, bệnh binh, người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học tổn thương từ 81%.

- Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại địa bàn các xã khu vực II, III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2016 - 2020 mà các xã này không còn trong danh sách các xã khu vực II, III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021 - 2025.

Như vậy, từ ngày 03/12/2023, các đối tượng trên sẽ được hưởng BHYT theo quy định mới.

Bà Nguyễn Thị Ngọc (cán bộ Bảo hiểm xã hội Hà Nội)