Ngày 28/9, Bệnh viện Trung ương Huế cho biết, vừa điều trị thành công một trường hợp bị viêm tụy hoại tử chảy máu ổ bụng nguy kịch.
Bệnh nhân là em L.H.K.C. 15 tuổi ( Hương Sơ, Huế) xuất hiện các triệu chứng một ngày trước khi vào viện với đau bụng đột ngột, nôn ói, sau đó nhanh chóng rơi vào hôn mê, co giật, nên được gia đình đưa tới cấp cứu tại Bệnh viện Trung ương Huế.
Qua thăm khám, các bác sĩ nhận định đây là một trường hợp sốc nhiễm khuẩn khả năng do viêm tụy hoại tử.
Bệnh nhân đã được điều trị tích cực ngay từ đầu với hồi sức dịch, kháng sinh phổ rộng. Mặc dù vậy tình trạng bệnh vẫn nặng lên nhanh chóng, có dấu hiệu xuất huyết nặng ổ bụng kèm theo. Các xét nghiệm cho thấy tình trạng thiếu máu rất nặng và suy đa tạng.
 |
Bệnh nhân vào viện trong tình trạng nặng, nguy kịch. Ảnh BVCC |
Nhận thấy đây là một ca bệnh nặng, phức tạp, hiếm gặp ở trẻ em và đang đe dọa tính mạng. Các bác sĩ trong phiên trực tiếp tục hồi sức tích cực với thở máy, truyền máu khẩn cấp số lượng lớn, đồng thời được hội chẩn khẩn dưới sự chỉ đạo của Ban giám đốc bệnh viện, với các chuyên khoa Ngoại Nhi, Tiêu hóa, Huyết học lâm sàng, Huyết học truyền máu.
Sau hội chẩn khẩn y khoa, các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cấp cứu cầm máu, loại bỏ toàn bộ tụy đã bị hoại tử nặng, khâu tĩnh mạch lách bị thủng gây xuất huyết ồ ạt ổ bụng do biến chứng của viêm tụy hoại tử. Bệnh nhân được truyền gần 3 lít máu trong thời gian ngắn từ khi vào viện đến trước và trong quá trình phẫu thuật.
Sau phẫu thuật, tình trạng sốc nhiễm khuẩn tổn thương đa tạng do viêm tụy hoại tử của bệnh nhân vẫn còn rất nặng, đe dọa tính mạng nên tiếp tục được điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực – Cấp cứu nhi với thở máy, lọc máu liên tục để hỗ trợ các cơ quan tổn thương, sử dụng các thuốc vận mạch liều cao để đảm bảo huyết động và phối hợp nhiều kháng sinh phổ rộng.
Theo đại diện Bệnh viện Trung ương Huế, quá trình điều trị gặp nhiều khó khăn do bệnh nhân biểu hiện sốc nhiễm trùng dai dẳng, tổn thương thận, rối loạn điện giải, tổn thương gan, phổi, rối loạn chức năng đông máu nặng.
Sau 7 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân hết sốt, tình trạng nhiễm trùng và các tổn thương phổi, gan cải thiện, nước tiểu nhạt màu dần và trở về bình thường. Các chỉ số xét nghiệm về nhiễm trùng, chức năng các cơ quan, nước tiểu trở về bình thường.
Đến ngày 27/9, bệnh nhân chính thức được xuất viện sau hơn một tháng điều trị tích cực.
Bệnh viện Trung ương Huế thông tin, theo y văn thế giới, tỷ lệ viêm tụy cấp ở trẻ em khoảng 13,2 ca/100.000 người mỗi năm. Trong đó viêm tụy hoại tử xuất huyết là hiếm gặp và nguy cơ tử vong rất cao nếu không được điều trị kịp thời.
"Đây là trường hợp viêm tụy hoại tử biến chứng nặng đầu tiên cần phải lọc máu liên tục tại Trung tâm Nhi được ghi nhận. Trường hợp này cho thấy sự chẩn đoán chính xác, phối hợp nhanh chóng, kịp thời của các chuyên khoa ở bệnh viện để cứu sống bệnh nhân", lãnh đạo Bệnh viện Trung ương Huế cho biết.
