Ngày 2/12, Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương cho biết, nhờ phẫu thuật nội soi kịp thời các bác sĩ Bệnh viện đã kịp thời cứu sống người thợ xây bị tràn khí màng phổi.
Khó thở, đau ngực lúc nửa đêm... phải đi cấp cứu
Anh N.B.T (SN 1969 ở Đông Anh, Hà Nội) được chuyển đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng khó thở, đau chói vùng ngực phải, khi hít vào càng đau quặn hơn không chịu được.
Theo gia đình cho biết, trước hôm nhập viện, anh T vẫn đi làm công trình như mọi ngày. Chiều tối về nhà anh cảm thấy mệt mỏi hơn do công việc trong ngày hôm đó gắng sức nhiều.
Đến nửa đêm, anh T thấy khó thở không ngủ được, đau chói vùng ngực phải. Khi hít vào càng đau quặn hơn, đau đẩy phần ngực không chịu được. Ngay lập tức anh được người nhà đưa đi cấp cứu.
Nhập viện, anh được các bác sĩ chẩn đoán tràn khí màng phổi và được đặt ống dẫn lưu cấp cứu kịp thời, hỗ trợ thở. Sau cấp cứu, anh T được thăm khám toàn diện và phát hiện phổi có nhiều bóng giãn, phế nang có nhiều bóng khí do phổi bị thủng, tràn khí vào màng phổi khiến phổi bị xẹp, không giãn nở được gây khó thở .
 |
Hình ảnh tràn khí màng phổi trên phim chụp - Ảnh BVCC |
Được biết anh T là thợ xây dựng, có tiền sử hút thuốc nhiều năm (trung bình 1 bao/ngày). Thời gian gần đây, anh giảm liều lượng hút thuốc bởi do thấy sức khỏe không được như trước và cũng do ảnh hưởng bởi kinh tế.
Sau đó anh T được chuyển lên Khoa Hồi sức tích cực, được đặt ống dẫn lưu liên tục, đặt máy hỗ trợ thở.
BSCKII Khiếu Mạnh Cường, bác sĩ chuyên ngành Ngoại - Lồng ngực, Khoa Ngoại Gan mật và Ung bướu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết: “Phổi của bệnh nhân có nhiều bóng giãn, phế nang có nhiều bóng khí. Trên bề mặt nhu mô phổi có nhiều điểm yếu cần phải tiến hành phẫu thuật nội soi lồng ngực nhằm tránh bị tái phát tràn khí màng phổi lại”.
Bệnh nguy hiểm cần phát hiện và cấp cứu kịp thời
Bác sĩ Cường phân tích: Tràn máu - tràn khí màng phổi, tràn khí màng phổi có van là tình trạng khá nguy hiểm, nếu không được xử lý đúng cách và kịp thời thì tình trạng này sẽ ngày càng nghiêm trọng.
Bệnh nhân sẽ bị suy hô hấp hoặc mất máu có thể gây sốc trong trường hợp tràn máu, tràn khí và nguy cơ tử vong cao. Trong các cách xử lý tràn khí màng phổi thì phẫu thuật nội soi lồng ngực là cách tốt nhất để giải quyết hiệu quả và dứt điểm tình trạng này.
 |
Ca phẫu thuật nội soi cấp cứu cho bệnh nhân - Ảnh BVCC |
Theo các bác sĩ, phẫu thuật nội soi điều trị tràn khí màng phổi là phương pháp điều trị ít xâm lấn, giảm đau sau mổ và rút ngắn thời gian hậu phẫu. Thao tác mổ nội soi ưu việt hơn mổ mở đặc biệt trong phẫu thuật lồng ngực.
Mổ nội soi, bác sĩ có thể đưa ống nội soi vào tất cả các vùng, kể cả những vùng ở sâu trong lồng ngực mà mổ mở không dễ dàng quan sát được. Phẫu thuật nội soi không chỉ giúp giảm tỷ lệ tái phát bệnh mà còn mang lại tính hiệu quả về thẩm mỹ.
Sau phẫu thuật 5 ngày, bệnh nhân T đã hồi phục sức khỏe và bắt đầu tiến hành tập phục hồi chức năng hô hấp với các bài tập thở, ho, khạc, thổi bóng nhằm giúp phổi nở tốt, chống xẹp phổi và giúp đẩy dịch tiết ra hết bên ngoài.
“Với những bệnh nhân khó thở, ngất, người sơ cứu cần xem xét kỹ tình trạng của người bệnh, tránh ép tim cấp cứu khiến không khí càng tràn qua lỗ thủng vào màng phổi gây chèn ép phổi chặt lại khiến bệnh nhân có nguy cơ tử vong rất cao.” Bác sĩ Khiếu Mạnh Cường lưu ý.
Triệu chứng bệnh tràn khí màng phổi
Các triệu chứng tràn khí màng phổi do chấn thương thường xảy ra trong giai đoạn chấn thương hoặc ngay sau đó.
Ngược lại, các triệu chứng tràn khí màng phổi không do chấn thương tự phát thường xảy ra khi người bệnh ở trạng thái nghỉ ngơi.
Đau ngực đột ngột, dữ dội thường là triệu chứng đầu tiên của tràn khí màng phổi.
Các triệu chứng khác bao gồm:
- Nhịp tim nhanh bất thường.
- Da, môi xanh tím.
- Khó thở, tăng lên khi gắng sức, và có thể tăng dần theo thời gian (do mức độ tràn khí tăng lên), thở nhanh nông.
- Vã mồ hôi lạnh.
- Đau ngực liên tục, đau tăng khi hít vào.
