Cứu sống bé gái nguy kịch do xoắn ruột hoại tử

Bệnh nhi Nguyễn M.T. (6 tuổi, Hà Tĩnh) vào viện trong tình trạng hết sức nguy kịch, bé đau bụng dữ dội đã hơn 1 ngày, lơ mơ, tái nhợt, dọa ngừng tim, bụng trướng hơn bình thường. 

ThS. BS. Đậu Anh Trung, Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp cho biết, sau khi được xử lý cấp cứu, chọc dò dịch ổ bụng, các bác sĩ phát hiện tình trạng máu loãng không đông. Các kết quả cho thấy bệnh nhi bị xoắn ruột hoại tử, suy hô hấp, cần theo dõi nhiễm khuẩn huyết và có chỉ định phẫu thuật cấp cứu tối khẩn.

Theo ThS. BS Đậu Anh Trung, đây là ca mổ “lành ít dữ nhiều” vì bệnh nhân nhập viện ở giai đoạn muộn. Khi tiến hành mở ổ bụng, kíp phẫu thuật nhận thấy có nhiều dịch bẩn. Kiểm tra các quai ruột, phát hiện 30cm ruột non của bé bị thoát vị nội, hoại tử thâm đen phải cắt bỏ. Sau đó, các bác sĩ tiến hành đưa 2 đầu hồi tràng ra làm hậu môn nhân tạo tạm thời.

Sau 1 giờ, ca phẫu thuật đã được thực hiện thành công.

Sau phẫu thuật, chăm sóc hậu phẫu cũng không ít phần nan giải, bởi bé đã có biểu hiện nhiễm trùng, nhiễm độc. Trẻ  phải thở máy xâm nhập qua ống nội khí quản, dùng kháng sinh chống nhiễm khuẩn, truyền bù gần 2 lít máu, chế phẩm máu.

Sau 1 ngày, trẻ cai được máy thở và được chuyển sang nuôi dưỡng bằng đường tiêu hoá qua ống sonde dạ dày. Hiện tại, sau 1 tuần phẫu thuật, sức khỏe bé đã ổn định và vượt qua được giai đoạn nguy kịch nhất.

Xoắn ruột là một dạng cấp tính của tắc ruột. Hậu quả của xoắn ruột xảy ra nhanh và nặng nề, biểu hiện ban đầu không rõ ràng, gây ra các rối loạn toàn thân và tại chỗ, đồng thời quai ruột và mạch máu mạc treo…. bị thắt nghẹt dễ dẫn đến hoại tử, thủng và viêm phúc mạc nếu không được xử trí kịp thời.

Thời gian vàng để có thể “cứu” đoạn ruột bị xoắn là 6 giờ kể từ khi có triệu chứng, và sau khoảng thời gian này, ruột sẽ có nguy cơ bị hoại tử phải cắt bỏ, ảnh hưởng không nhỏ tới sức khoẻ và thậm chí nguy cơ tử vong do sốc nhiễm trùng, nhiễm độc là rất cao.

Các bậc phụ huynh khi thấy trẻ (nhất là trẻ nhỏ chưa biết nói) có biểu hiện quấy khóc, nôn trớ nhiều, bụng trướng, đi ngoài ra máu mà không rõ nguyên nhân thì cần sớm đưa trẻ tới bệnh viện để được điều trị kịp thời. Tuyệt đối không được tự chữa trị cho trẻ tại nhà vì có thể khiến tình trạng bệnh nghiêm trọng hơn.