Hỏi: Con tôi có chiều cao bình thường phù hợp với lứa tuổi, nhưng các bậc phụ huynh đang rủ tôi điều trị hormon tăng trưởng (GH) để con cao lớn. Tôi rất phân vân vì không biết có tác hại gì không?
Nguyễn Thị Thành (Hà Nội)
 |
Có nên điều trị hormone tăng trưởng (GH) cho trẻ cao thêm? |
Trả lời: Nhiều người sẵn sàng bỏ ra rất nhiều tiền để điều trị thuốc GH tái tổ hợp (rhGH) cho con mình với hy vọng đứa trẻ sẽ có được chiều cao lý tưởng khi trưởng thành. Tuy nhiên, cho đến nay, không có báo cáo khoa học nào về hiệu quả và độ an toàn của liệu pháp rhGH ở những trường hợp này.
Bài viết trên Tạp chí JCEM số tháng 10/2024 đưa ra nhận xét về nguyên nhân và hậu quả có thể xảy ra của kiểu điều trị theo yêu cầu này.
Các tác giả giải thích rằng, dựa trên phân tích những người bị bệnh khổng lồ do u tuyến yên tiết ra quá nhiều GH, khi hoạt động của GH và các cơ quan đích như xương, sụn, cơ, gan… là bình thường, dự kiến lượng GH đủ sẽ dẫn đến tốc độ tăng trưởng tăng lên tối ưu, còn lượng GH thừa hoặc tăng hoạt động thì lại có hại, gây nên bệnh lý.
Cho đến nay, các tác dụng phụ ngắn hạn liên quan đến liệu pháp rhGH đối với các chỉ định đã được phê duyệt cho trẻ thấp còi là rất hiếm, nhưng hầu như không có dữ liệu về các tác dụng phụ lâu dài.
Ngoài ra, sự gia tăng nhỏ về chiều cao, không chắc có cải thiện về các chức năng cơ thể hoặc các hoạt động xã hội. Vì vậy, khi xác định việc tăng chiều cao thể hiện sự mong muốn của các gia đình nhiều hơn là nhu cầu thực sự, các bác sĩ nên nhấn mạnh tính bình thường và chất lượng sức khỏe của những đứa trẻ này.
Họ cũng cần thảo luận với gia đình về các lựa chọn thay thế, chẳng hạn như tư vấn về chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng, tập luyện và không ủng hộ quan điểm cho rằng cao hơn thì tốt hơn.
TS.BS Nguyễn Quang Bảy (Trưởng khoa Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai)
