Ca bệnh khó để tìm ra bệnh
Ngày 17/10, Bệnh viện đa khoa Hùng Vương Phú Thọ cho biết vừa thực hiện một ca bệnh khó nội soi màng bụng sinh thiết chẩn đoán chính xác tràn dịch màng bụng do lao.
Theo đó, khoa Nội Tổng Hợp tiếp nhận bệnh nhân nam 34 tuổi, tiền sử khỏe mạnh, vào viện vì tràn dịch ổ bụng. Bệnh nhân cho biết, diễn biến bệnh khoảng 1 tháng nay, xuất hiện đầy bụng, chướng bụng tăng dần.
Tại Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương bệnh nhân được chụp cắt lớp vi tính ổ bụng: tràn dịch ổ bụng nhiều kèm dày thâm nhiễm màng bụng lan tỏa gần như một bệnh lý ác tính.
Vậy nội soi màng bụng sinh thiết tổn thương đặt ra cho kết quả chẩn đoán chính xác lao màng bụng với mô bệnh tổn thương viêm lao và sinh học phân tử có vi khuẩn lao dương tính.
Hiện tại Bệnh viện đa khoa Hùng Vương có đầy đủ các kỹ thuật hiện đại nhất để chẩn đoán và điều trị tất cả các thể lao, phát hiện lao tiềm ẩn cho bệnh nhân.
 |
Phiếu xét nghiệm bệnh nhân dương tính với lao màng bụng - Ảnh BVCC |
1/3 dân số nhiễm lao tiềm ẩn
Các bác sĩ khoa Nội Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương cho biết, lao là bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn lao gây nên. Tác nhân gây bệnh là vi khuẩn lao có tên khoa học Mycobacterium tuberculosis. Lao màng bụng là thể lao ngoài phổi do vi khuẩn lao gây viêm tại màng bụng (là lớp màng bao bọc dạ dày, ruột, gan lách và thành bụng) chiếm tỷ lệ 10% các thể lao nói chung.
Tất cả mọi người từ trẻ em đến người già đều có nguy cơ mắc lao. Theo thống kê Việt Nam đứng số 10/30 nước có tỷ lệ mắc lao cao nhất trên thế giới và gánh nặng về lao kháng thuốc. Có khoảng 172.000 người nhiễm lao và trên 10.400 người chết do lao.
Khoảng 1/3 dân số Việt Nam nhiễm lao tiềm ẩn (nhiễm vi khuẩn nhưng không hoạt động) có khả năng phát triển thành bệnh lao 5-10% trong cuộc đời.
Các bệnh nhân có bệnh nền mạn tính như xơ gan, suy thận, đái tháo đường, dùng thuốc ức chế miễn dịch có nguy cơ mắc cao gấp 3-5 lần.
 |
Biểu hiện của lao màng bụng
Lao màng bụng thường biểu hiện rất thầm lặng mạn tính các triệu chứng toàn thân và đường tiêu hóa như mệt mỏi, sút cân, sốt, vã mồ hôi, đầy bụng, đau bụng, khó tiêu, đặc biệt gây tràn dịch màng bụng tùy mức độ. Nhiều trường hợp gây biểu hiện tắc ruột cần điều trị cấp cứu.
Bệnh cần các bác sĩ chuyên khoa đánh giá và xét nghiệm chuyên sâu. Sinh thiết màng bụng vai trò quan trọng trong xác định chẩn đoán.
Bệnh lao màng bụng hoàn toàn điều trị khỏi. Phát hiện, chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt giúp giảm nguy cơ di chứng do lao.
Khám phát hiện lao màng bụng như thế nào?
- Khám sức khỏe hàng năm là quan trọng để phát hiện lao khi chưa có triệu chứng.
- Khám ngay khi có biểu hiện như mệt mỏi, sút cân, vã mồ hôi, đau bụng, đầy bụng hoặc phát hiện tràn dịch màng bụng trên siêu âm.
- Các đối tượng nguy cơ cao như người thân người bệnh mắc lao, các bệnh mạn tính như đái tháo đường, suy thận, xơ gan, dùng ức chế miễn dịch...
