Can thiệp nội mạch bảo tồn lách cho bệnh nhân bị tai nạn giao thông

Bệnh nhân nữ bị đa chấn thương, vào Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nhân dân Gia Định với tình trạng mạch nhanh, huyết áp thấp, khó thở sau tai nạn giao thông.

Kết quả CTscan cho thấy bệnh nhân bị tràn khí máu màng phổi, chấn thương lách độ IV (nặng nhất là độ V), tổn thương thận độ III, gãy di lệch xương bả vai trái.

Sau khi hội chẩn và có kết quả CTscan, bệnh nhân được đưa vào phòng phẫu thuật tiến hành dẫn lưu màng phổi, riêng đối với tổn thương lách, bệnh nhân được can thiệp tối thiểu làm tắc mạch để cầm máu ở lách.

Theo BS Nguyễn Minh Hiền, Khoa Tim mạch Can thiệp, các bác sĩ đã đưa ống qua một đường nhỏ vài mm từ vùng bẹn bên phải của bệnh nhân, từ đường vào đó sẽ luồn các hệ thống ống thông nhỏ tiếp cận đến vị trí chảy máu.

Từ động mạch lách bác sĩ chọn lọc những vị trí chảy máu để tắc mạch cầm máu bảo tồn tối đa nhu mô lách. Như vậy giúp bệnh nhân vừa cầm máu vừa bảo vệ được các phần nhu mô lách bình thường chưa bị tổn thương.

Trước đây, bệnh nhân chấn thương vỡ lách nặng (độ IV, V) thường được mổ cấp cứu cắt lách để cầm máu.

Với kỹ thuật làm tắc mạch lách bằng can thiệp nội mạch, các bác sĩ của Đơn vị Can thiệp Mạch máu cùng khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện Nhân dân Gia Định đã giúp hàng trăm bệnh nhân bảo tồn được lách.