Vừa qua, khoa Thận - Niệu, Bệnh viện Nhi đồng 2 đã tiếp nhận bệnh nhi T.Đ.T., 10 tuổi, (Bình Phước) nhập viện điều trị. Bệnh nhi được gia đình phát hiện phần bụng to dần, kèm đau hông lưng phải kéo dài.
Kết quả siêu âm cho thấy phần thận phải ứ nước nặng (dAP # 80 mm), chủ mô mỏng. Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi thận phải ứ nước nặng, theo dõi giảm chức năng. Bé T. được mổ khẩn, dẫn lưu thận phải qua da giải áp thận và tiếp tục được đánh giá chức năng thận. Sau mổ bệnh nhi ổn định và được cho xuất viện.
 |
Ảnh minh hoạ. |
Theo TS.BS Phạm Ngọc Thạch, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 2 cho biết, giãn đài bể thận nặng xảy ra do sự tắc nghẽn nghiêm trọng trong đường tiết niệu, dẫn đến áp lực trong thận tăng cao.
Theo thời gian, áp lực này có thể làm nhu mô thận tức tổ chức quan trọng chịu trách nhiệm lọc chất thải trở nên mỏng và bị tổn thương. Khi đó, khả năng hoạt động của thận bị suy giảm nghiêm trọng. Nếu không được xử lý kịp thời, suy thận không thể hồi phục có thể xảy ra, khiến trẻ phải chạy thận hoặc thậm chí ghép thận.
Đối với trẻ bị giãn đài bể thận nghiêm trọng cùng nhu mô thận mỏng, việc can thiệp khẩn cấp là cần thiết. Một thủ thuật xâm lấn tối thiểu gọi là dẫn lưu thận qua da thường được thực hiện khẩn để dẫn lưu nước tiểu ra ngoài, giúp giảm áp lực và ngăn ngừa tổn thương thêm. Việc giải tỏa sự tắc nghẽn sớm có thể giúp duy trì chức năng lọc của thận và cải thiện tiên lượng lâu dài.
Nhiều trường hợp giãn đài bể thận được phát hiện trước sinh qua siêu âm thai định kỳ. Tuy nhiên, mức độ nghiêm trọng của bệnh có thể chưa rõ ràng cho đến sau khi sinh. Do đó, các bậc phụ huynh có con được chẩn đoán giãn đài bể thận khi mang thai cần đặc biệt chú ý và đảm bảo theo dõi sau sinh đầy đủ.
