Đây là lời chia sẻ của mẹ bé H.Y (5 tuổi, ở Ninh Thuận) – bệnh nhi có khối u hắc tố khổng lồ chiếm gần hết 1 nửa khuôn mặt đã được các bác sĩ khoa Sọ mặt và Tạo hình – Bệnh viện Nhi Trung ương phẫu thuật thành công.
Hành trình gian nan giúp con hòa nhập cộng đồng
Vừa sinh ra, bé H.Y ở Ninh Thuận đã mang trên mình khối u hắc tố (Nơvi hắc tố) khổng lồ rất hiếm gặp, chiếm gần hết 1 nửa khuôn mặt. Từ khi 1 tháng tuổi, gia đình đã đưa bé đi khám ở khắp nơi nhưng chỉ nhận được những cái lắc đầu…rồi cũng có nơi bảo chữa được cho bé nhưng sớm nhất phải 12 tuổi, thậm chí là trên 18 tuổi thì mới phẫu thuật được.
“Theo ngày tháng con lớn dần lên, đến tuổi đi học mẫu giáo nhưng vì mảng bớt đen trên mặt, các bạn đều xa lánh, không ai muốn chơi cùng con…Em thương con lắm nhưng chỉ biết khóc chứ chưa biết làm cách nào để chữa bệnh cho con…
Năm 2021, khi con gần 3 tuổi, trong 1 lần tình cờ ra Hà Nội, em mang ảnh con đến hỏi các bác sĩ tại khoa Sọ mặt và Tạo hình, Bệnh viện Nhi Trung ương và được hướng dẫn đưa con đến khám để phẫu thuật càng sớm càng tốt…
Thế là hành trình tìm lại khuôn mặt xinh đẹp cho con gái yêu của gia đình em bắt đầu…” – Mẹ bé tâm sự.
 |
U hắc tố khổng lồ – Căn bệnh hiếm gặp, cần phẫu thuật nhiều lần và kết hợp nhiều kỹ thuật để điều trị |
Sau khi khám và hội chẩn chuyên khoa, các bác sĩ khoa Sọ mặt và Tạo hình, Bệnh viện Nhi Trung ương xác định tình trạng bệnh của bé H.Y là một trường hợp khá phức tạp, bé có khối u hắc tố khổng lồ chiếm 7 đơn vị giải phẫu tại vùng đầu và mặt là: da đầu, 3/4 trán, thái dương, mi mắt trên, mi mắt dưới, cung mày và má.
Điều này làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống và tương lai của bé, do đó các bác sĩ đã lên kế hoạch phẫu thuật kỹ lưỡng theo lộ trình phù hợp nhằm đem lại hiệu quả phục hồi cấu trúc, chức năng và thẩm mỹ tốt nhất.
“Khối u hắc tố của bé H.Y có kích thước lớn lại nằm ngay trên khuôn mặt nên không chỉ ảnh hưởng đến thẩm mỹ mà còn tác động nặng nề đến tâm lý, khiến bé thu mình, ngại giao tiếp, lâu dần sẽ ảnh hưởng đến sự phát triển nhân cách, do đó bé cần được phẫu thuật sớm để không bị mặc cảm, tự ti khi lớn lên, đồng thời hạn chế tối đa nguy cơ ung thư hóa” – Bác sĩ Đặng Hoàng Thơm, – trưởng khoa Sọ mặt và Tạo hình cho hay.
Theo đó, năm 2021 khi gần 3 tuổi, bé H.Y bước vào cuộc phẫu thuật đầu tiên trên hành trình tìm lại khuôn mặt xinh xắn của mình. Các bác sĩ khoa Tạo hình – Sọ mặt, Bệnh viện Nhi Trung ương đã sử dụng phương pháp giãn da cấp tính cùng vạt trượt vùng cổ và sau tai để che phủ tổn khuyết sau cắt bỏ u sắc tố vùng má và mi dưới của bé. Trong lần phẫu thuật thứ 2, bé được ghép da tại đơn vị trán và mi trên.
Vừa qua, trong lần phẫu thuật thứ 3, bé H.Y đã được tạo hình góc mắt ngoài, sửa sẹo, tái tạo cung mày bằng vạt da đầu mang tóc.
Hiện tại, sau 3 lần phẫu thuật, toàn bộ phần u hắc tố trên mặt bé H.Y đã được cắt bỏ, vùng mắt và cung mày 2 bên cân đối, không trễ mi, quá trình phẫu thuật đã gần hoàn thiện, trẻ tự tin hơn với diện mạo mới của mình. Dự kiến, trong thời gian tới, bé H.Y sẽ được ghép mỡ Coleman ở vùng da trán để tạo sự mềm mại và sửa chữa sẹo thẩm mỹ.
Ngắm nhìn con gái yêu đang chơi ngoan sau ca phẫu thuật thành công, mẹ bé không khỏi xúc động chia sẻ: “Em vẫn nhớ như in lời con nói khi mới đi học bị các bạn trêu chọc, xa lánh “Mẹ đừng lo, con tự chơi 1 mình được”…lúc đấy em chỉ biết khóc vì thương con. Nhưng giờ đây các mảng bớt đen trên mặt con đã được loại bỏ hết, chắc chắn sẽ giúp con tự tin hơn, con có thể chơi cùng các bạn, tương lai của con cũng không bị ảnh hưởng hay dị nghị.
Đây là điều vui nhất của gia đình em suốt mấy năm qua. Em xin cảm ơn các bác sĩ, điều dưỡng tại khoa Sọ mặt và Tạo hình – Bệnh viện Nhi Trung ương rất nhiều vì đã giúp con có 1 diện mạo hoàn toàn mới, xinh xắn hơn từng ngày”.
 Bác sĩ Đặng Hoàng Thơm – trưởng khoa Sọ mặt và Tạo hình cùng ekip đang thực hiện phẫu thuật tạo hình cho trẻ |
Mổ sớm trả lại hình thể và tránh ác tính
Theo bác sĩ Đặng Hoàng Thơm – Trưởng khoa Sọ mặt và Tạo hình, Bệnh viện Nhi Trung ương: U hắc tố (Nơvi hắc tố) bẩm sinh là bệnh lý khá phổ biến với khoảng 1% trẻ sơ sinh, tuy nhiên u hắc tố khổng lồ lại rất hiếm gặp với tỷ lệ 1/500.000 trẻ sinh ra sống.
Khối u hắc tố được gọi là khổng lồ khi diện tích vùng tổn thương lớn hơn 20cm hoặc nhiều hơn 1 đơn vị giải phẫu ở da đối với người lớn và kích thước lớn hơn lòng bàn tay đối với trẻ em.
Dựa vào một số triệu chứng lâm sàng có thể chẩn đoán xác định bệnh: xuất hiện ngay sau sinh khối màu đen hoặc nâu sậm trên da, màu sắc đồng nhất, kích thước phát triển tỷ lệ với sự tăng kích thước cơ thể, có thể nổi gồ trên da hoặc không, thường kèm lông mọc trên bề mặt, ranh giới rõ ràng.
Bệnh có thể xuất hiện đơn thuần hoặc kết hợp bệnh lý khác. Nguy cơ chuyển thành ác tính khá cao, chiếm khoảng 6,3%.
 Hiện tại, phần u hắc tố trên mặt bé H.Y đã được cắt bỏ, vùng mắt và cung mày 2 bên cân đối, trẻ tự tin hơn với diện mạo mới của mình |
Phẫu thuật loại bỏ u hắc tố khổng lồ cần được thực hiện càng sớm càng tốt (trước 3-5 tuổi), nếu có dấu hiệu ung thư hoá như loét, chảy máu, thay đổi nhanh màu sắc – kích thước, xâm lấn xung quanh,…thì cần phải phẫu thuật ngay.
“Tuy nhiên, u hắc tố khổng lồ rất khó để loại bỏ toàn bộ chỉ trong 1 lần phẫu thuật mà cần thực hiện nhiều lần, đồng thời kết hợp nhiều kỹ thuật khác nhau (cắt thu dần, ghép da, vạt da, giãn da,..) tuỳ theo đặc điểm, vị trí của khối” – TS.BS Thơm nhấn mạnh.
